Phẫu thuật tạo hình khe hở môi là bước đầu tiên, đóng vai trò nền tảng cho kết quả điều trị dị tật khe hở môi trong tương lai của trẻ. Cuộc can thiệp này còn được gọi là phẫu thuật tạo hình môi mũi thì đầu. Bởi trẻ còn lớn lên, khuôn mặt cũng thay đổi qua từng giai đoạn nên để hoàn chỉnh sẽ cần những lần phẫu thuật tạo hình môi mũi tiếp theo. Hiện có nhiều kỹ thuật được áp dụng trong tạo hình môi mũi thì đầu. Việc áp dụng phương pháp nào tùy thuộc vào mỗi phẫu thuật viên và tình trạng tổn thương của trẻ.
KHE HỞ MÔI LÀ GÌ?
Khe hở môi (sứt môi hở hàm ếch) là dị tật bẩm sinh trẻ mắc phải khi còn ở trong bụng mẹ.
Nguyên nhân dẫn tới dị tật này có thể là do di truyền hoặc do tác động của môi trường bên ngoài như tiền sử sử dụng thuốc (corticosteroid, anticonvulsant,…,…), thuốc lá, uống rượu, hay thiếu hụt acid forlic,….Một số trường hợp bị khe hở môi do cả yếu tố di truyền và yếu tố môi trường, vì thế rất khó để xác định nguyên nhân chính xác.
Khe hở môi nếu không được điều trị sẽ ảnh hưởng đến thẩm mỹ, chức năng như khả năng nói, ăn uống và nguy cơ mắc phải một số bệnh về đường hô hấp.
PHÂN LOẠI KHE HỞ MÔI
Khe hở môi một bên
Khe hở môi hai bên
Tổn thương gặp tại khe hở môi:
Tổn thương cơ
Tổn thương cơ được đánh giá qua thăm khám trực tiếp để nhận định các biểu hiện như:
- Cơ vòng môi mất liên tục
- Thiếu tổ chức cơ
- Vị trí đầu tận của cơ vòng môi bám sai: Bên khe hở, cơ vòng môi bám vào chân cánh mũi, bên còn lại cơ bám vào sụn vách mũi.
Hình ảnh minh họa tổn thương cơ do khe hở môi
Tổn thương da
Tổn thương da biểu hiện như da môi bị khuyết, thiếu tổ chức da, biến dạng mốc giải phẫu của nhân trung và da bên khe hở.
Tổn thương niêm mạc
Đánh giá mức độ thiếu tổ chức niêm mạc môi, đường viền môi bị biến dạng, ranh giới môi đỏ khô và ướt bị biến dạng.
Khe hở môi làm thay đổi cấu trúc giải phẫu, hình thể thẩm mỹ của khuôn mặt, gây ra nhiều hậu quả đặc biệt là các rối loạn chức năng về ăn uống, hô hấp, phát âm của trẻ nhỏ. Điều trị toàn diện khe hở môi là một quá trình lâu dài, đòi hỏi sự phối hợp của nhiều chuyên gia trong nhóm điều trị và sự hợp tác của gia đình. Phẫu thuật tạo hình khe hở môi chính là bước đầu tiên trong cả quá trình này.
Xem thêm:
KHI NÀO CÓ THỂ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHE HỞ MÔI Ở TRẺ?
Cha me cần chăm sóc trẻ tốt để trẻ đủ sức khỏe để có thể vượt qua được cuộc phẫu thuật này.
Tùy mỗi trung tâm và tình trạng sức khỏe của mỗi trẻ, độ tuổi áp dụng phổ biến là quanh 3 tháng tuổi. Một số trung tâm có thể phẫu thuật độ tuổi sớm hơn độ tuổi này.
PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHE HỞ MÔI Ở TRẺ ĐƯỢC THỰC HIỆN NHƯ THẾ NÀO?
Mặc dù có nhiều kĩ thuật để tạo hình môi mũi thì đầu, nhưng tất cả các phương pháp về cơ bản đều là sửa lại những biến dạng cấu trúc về giải phẫu sinh lý và tạo hình thẩm mỹ môi mũi cho trẻ.
Mục tiêu cuối cùng là phục hồi chức năng và thẩm mỹ môi mũi cho trẻ bị khe hở môi.
- Với tổn thương phần cơ: Giải phóng vị trí cơ bám sai tại chân cánh mũi và sụn vách mũi, chuyển hướng cơ và phục hồi tính nguyên vẹn của cơ vòng môi.
- Với tổn thương phần da và niêm mạc: Tăng chiều cao môi, tăng chiều dày niêm mạc môi và phục hồi tính thẩm mỹ của các mốc giải phẫu và đường viền ranh giới.
HÌNH ẢNH THỰC TẾ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH TẠO HÌNH KHE HỞ MÔI Ở TRẺ
Trẻ bị khe hở môi một bên trước và sau khi phẫu thuật.
Trẻ bị khe hở môi hai bên trước và sau khi phẫu thuật.
Trẻ bị khe hở môi rộng trước và sau khi phẫu thuật.
Trẻ bị khe hở môi hai bên sau khi được phẫu thuật và điều trị toàn diện đã gần như khôi phục hoàn toàn về mặt chức năng, thẩm mỹ như người bình thường.
LƯU Ý KHI THỰC HIỆN PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHE HỞ MÔI CHO TRẺ
Vì kết quả của lần can thiệp đầu tiên này sẽ đặt nền móng ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị những lần tiếp theo của trẻ nên phụ huynh cần thăm khám và tư vấn kỹ lưỡng với bác sĩ chuyên khoa. Trong rất nhiều trường hợp, nếu lần phẫu thuật tạo hình khe hở môi đầu tiên không được thực hiện tốt bởi các phẫu thuật viên có kinh nghiệm, có thể để lại nhiều di chứng biến dạng môi, mũi, đòi hỏi phải phẫu thuật sửa chữa thì sau.
Lưu ý mặc dù một số biến dạng môi, mũi đã được chỉnh sửa ở lần phẫu thuật tạo hình khe hở môi nhưng khi trẻ lớn lên, những cấu trúc này vẫn tiếp tục thay đổi. Do đó để hoàn thiện về mặt thẩm mỹ, trẻ sẽ cần thực hiện thêm phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ mũi/môi.
Xem thêm:
Chăm sóc sau phẫu thuật khe hở môi
Liên hệ để được tư vấn